Особенности лечения лямблиоза у детей

Лямблии у детей

Среди всех детских заболеваний особое место надо отдать лямблиозу, само название которого почему-то сразу вызывает неприятие. Вызывается оно простейшими микроорганизмами, впервые описанными еще в 1859 году российским врачом Д.Ф. Лямблем. В странах СНГ болезнь стали называть в честь «первонаблюдателя», а в остальном мире она известна как гиардиаз.

Лямблиоз более распространен у детей, чем у взрослых: в 70% случаев жертвами становится подрастающее поколение, а у дошколят и у ребят младших классов положение и вовсе удручающее — паразиты оккупируют каждого третьего.

Как выглядят лямблии?

Естественно, лямблию можно увидеть только под микроскопом. Состоит она из одной клетки, по форме напоминающую грушу. Лямблия имеет жгутики, которые позволяют микроорганизму очень быстро лавировать в теле своих хозяев.

Жить они предпочитают в кишечнике, но не исключается их появление в других органах: в печени, желчном пузыре. В человеческом теле паразиты встречаются в двух формах:

  1. Подвижная или вегетативная — трофозоит. Это состояние позволяет паразитам беспрепятственно курсировать по тонкому кишечнику, с помощью рта-присоски прилепляться к слизистой, и добывать из нее полезные вещества. Если лямблиям комфортно в теле человека, они начинают немедленно размножаться.
  2. Неподвижная форма — циста. Результатом деления клеток являются личинки лямблий, которые попадают в организм через рот. Имеют форму овала, а размер их может достигать 1 мм. В этом состоянии цисты полностью неподвижны и не размножаются.

Цисты лямблий очень устойчивы во внешней среде, так как имеют защитную оболочку, она появляется при неблагоприятных условиях. Оптимальная температура для них — +18°С. В таких условиях паразиты могут быть активны в течение 40 дней. Более жаркая погода не так хороша, поэтому они погибают через неделю. Ну а при нулевой температуре и ниже цисты прекращают жизнедеятельность после 3-4 суток.

Как происходит заражение?

Для попадания в организм лямблий достаточно проглотить как минимум десяток цист. Пути, помогающие паразитам проникнуть в тело человека:

  • С пищей. Если овощи, фрукты или зелень недостаточно хорошо вымыты, когда мясные продукты подвергаются слишком короткой термической обработке (менее 10 минут).
  • С водой. Главные источники — сырая водопроводная вода из-под крана и купание в пресных водоемах. Хватит случайного маленького глотка из реки или озера.
  • Через контакты. Или с зараженным ребенком, или с его игрушками, посудой и одеждой. Больший риск у тех малышей, которые имеют дурную привычку тянуть все в рот.
  • Домашние и бездомные животные.

Источником заражения при массовых эпидемиях бывает только зараженная вода.

Как проявляется лямблиоз у ребенка?

Течение болезни может быть как хроническим, так и острым. Для детей чаще характерна последняя. После проникновения лямблий в организм наблюдаются следующие симптомы:

  • Субфебрильная лихорадка: температура повышается медленно, пределы — 37,1—38 °C;
  • Тошнота, головная боль;
  • Метеоризм, сопровождающийся запорами или поносом;
  • Резкое снижение аппетита и веса ребенка;
  • Зудящие высыпания на коже;
  • Нарушения сна; увеличенные лимфатические узлы;
  • Приступы кашля, похожего на аллергический;
  • Утомляемость.

Как обнаружить лямблиоз у грудничка?

У малышей до года признаков не так много. Появляется сонливость, ребенок может отказываться от еды, капризничать и плакать. Температура повышается периодами, и может достигать 38 °C. Наряду с этим начинается диарея.

Как определить лямблиоз у ребенка старше года?

В этом возрасте добавляются еще несколько симптомов, которые легко перепутать с характерными признаками других болезней. Например, аллергические реакции на коже, которые при отсутствии других проявлений можно отнести к атопическому дерматиту. Нередко у таких детей появляется одышка, тогда подозрения падут на астму. К списку можно добавить нездоровый вид и малоподвижность.

Особенности лямблиоза у подростков

Данная возрастная категория при лямблиозе обнаруживает симптомы, указывающие на вегето-сосудистую дистонию: ребенок жалуется на частые головокружения, его укачивает в транспорте, начинаются скачки давления. Нередко болезнь сопровождает вазомоторный ринит, при котором появляется заложенность носа и обильные выделения, реже — слезотечение.

При остром течении возможны проблемы со стороны ЖКТ, выражающиеся в схваткообразных приступах боли в области живота.

Виды и формы болезни

Лямблиозу присущи формы:

  1. Острая. Возраст больного значения не имеет: бывает и у малышей, и у подростков. Виновником является все тот же ослабленный иммунитет. Симптоматика сильно выражена, поэтому диагноз чаще не вызывает затруднений. Вылечивается максимум за неделю.

При отсутствии грамотной терапии лямблиоз трансформируется в хроническое заболевание, тогда паразитирующие организмы будут неразлучны с ребенком долгие годы. Обострения и ремиссии целиком и полностью зависят от состояния иммунных сил организма. Если они не в состоянии побороть недуг, то частота тяжелой стадии увеличится.

  1. Хроническая. Видимые симптомы отсутствуют, но самочувствие ребенка ухудшается вследствие перманентной интоксикации организма.
  2. Носительство лямблий, которое вызывает бурные дискуссии в среде медиков. Ситуация интересная, потому как в кале лямблии обнаруживаются, а симптоматика отсутствует. Большинство врачей все же выступают за обязательную терапию такой любопытной разновидности.

Чем опасны лямблии для детского организма?

Терапию заболевания у детей начинать необходимо сразу после диагностирования. Самому большому риску подвергаются малыши, потому что в маленьком организме и без того немного полезных веществ, а стремительно размножающиеся паразиты, высасывающие их из слизистой кишечника, отнимают у ребенка последние запасы витаминов и микроэлементов.

Начинается авитаминоз, который тем страшнее, чем меньше возраст больного: у детей до 3 лет может появиться отставание в развитии. Нельзя забывать об интоксикации, способствующей подавлению иммунитета, что грозит уже возможным развитием других хронических заболеваний. Особенно опасно это состояние для грудничков.

Как выявить лямблиоз?

Помимо педиатра в лечении лямблиоза принимают участие инфекционист и гастроэнтеролог. Но только один осмотр и клиническая картина не поможет выявить болезнь.

Основные методы диагностики

Поэтому необходимы дополнительные анализы, определяющие точный диагноз:

  1. Серологический анализ (из вены). Исследуется кровь на наличие антител, которые продуцируются в организме вслед за вторжением инородных паразитов.
  2. Копрологический анализ. Исследуются каловые массы на содержание личинок-цист.
  3. Дуоденальный анализ. Исследованию подвергается желчь, объектом поиска также являются цисты.

Для лучшего результата рекомендуется пройти эти процедуры комплексно или проводить повторные анализы: например, в кале в первый раз цисты могут не обнаружиться.

Как вывести паразита?


Каждая болезнь требует комплексного и грамотного подхода.

 Диета при лямблиях у детей

Коррекция питания при лямблиозе предполагает значительное увеличение ежедневной нормы клетчатки и белка. Необходимо давать ребенку фрукты, овощи и зелень. Помимо этих продуктов богаты клетчаткой хлеб из цельного зерна, а также тот, что содержит отруби. Если у ребенка выявлена непереносимость лактозы, надо абсолютно исключить все молочные продукты.

Какие продукты нежелательны:

  • Жирное мясо и наваристые бульоны;
  • Специи, копчености;
  • Животный жир;
  • Бобовые;
  • Сладкая выпечка и белый сахар;
  • Соки и лимонады.

Как лечить лямблии медикаментозно?

Использование медикаментов возможно только при строгом наблюдении врача, потому что учитывается возрастная категория ребенка. В противном случае можно запросто усилить симптомы интоксикации.

Если у малыша диарея, то на первом этапе необходимы энтеросорбенты (самые популярные — Смекта и Энтеросгель). Срок лечения составляет 10 дней. Для восстановления нормальной микрофлоры обязателен прием пребиотиков и пробиотиков.

Когда у ребенка на лицо признаки панкреатита, то после успешного завершения борьбы с диареей надо начать кормить малыша панкреатическими ферментами и гепатопротекторами.

В зависимости от показаний могут назначаться обезболивающие и жаропонижающие. На последней стадии начинается прием витаминных комплексов и фитотерапевтических средств.

Как лечить народными средствами?

Народная медицина также богата противолямблиозными рецептами.

Тыквенные семечки и мед — самое вкусное средство, которое понравится детям. Берем 100 г семечек, засыпаем их в блендер, добавляем туда две столовые ложки меда, измельчаем. Смесь эту надо давать ребенку исключительно натощак, как минимум за час до принятия пищи, иначе польза от применения сомнительна. После этого рекомендована клизма.

«Хреновая» настойка: невкусно, но надо. Берем 2-3 корневища, мелко измельчаем, кидаем в литровую банку, заливает литром прохладной кипяченой воды, плотно закрываем, оставляем при обычной температуре. Забываем о ней на 3 дня. Затем процеживаем, добавляем мед (пропорция — 1:1). И даем настояться еще 3 дня. Годовалым пациентам хватит половины чайной ложки, детям до10 лет положена десертная, а тем, кто старше — столовая. Пить средство надо за 20 минут до еды 3 раза ежедневно. Курс — 10 дней.

Настойка из огурцов должна храниться в холоде. Нужно взять спелые овощи с семечками. 200 г измельчаются и заливаются кипятком. Настаиваются 2 часа. За сутки надо выпить пол-литра средства, лучше между приемами пищи.

 Восстановительный этап после лечения

После избавления от паразитов надо позаботиться о нормальном функционировании кишечника. Для этого необходимо назначение ферментов и препаратов, имеющих в своем составе всех представителей нормальной микрофлоры. Прием сорбентов на этом этапе не прекращается, соблюдение диеты продолжается. Особое внимание уделяется продуктам, богатым пектином.

Тонкости ухода за больными детьми

При лямблиозе главное, чтобы болезнь не распространялась дальше. Потому надо соблюдать гигиену:

  • Следить за тем, чтобы у малыша всегда были подстрижены ногти;
  • Обязательно надо мыть руки после контакта, смены памперсов или белья;
  • Для кормления необходимо выделить отдельную посуду, которая должна быть затем тщательно продезинфицирована.

Могут ли сохраниться симптомы после лечения?

Пораженный болезнью кишечник не может восстановиться мгновенно, потому некоторые из симптомов сохраняются на какое-то время. Иногда причиной становится некорректное лечение лямблиоза. Если возникли такие подозрения, то не мешает провести повторное исследование, делается оно спустя 1-2 недели после фактического излечения. Если доказана неэффективность, то терапия проводится снова, врач использует аналогичную схему или назначает новый курс.

 Бывает ли иммунитет после лямблиоза?

Ребенок, перенесший лямблиоз, приобретает иммунитет, который защищает его только в течение 2-6 месяцев. Если он сильно ослаблен, то болезнь может плавно перейти в хроническую форму.

Профилактика заболевания

Для минимизации риска развития лямблиоза надо соблюдать правила, они помогут избежать многих болезней.

  • Тщательно мойте все то, что растет в огородах. Обязательно используйте щетки и мыло, ополаскивайте продукты кипяченой водой.
  • Не позволяйте ребенку пить сырую водопроводную воду.
  • Приучайте к гигиене с младых ногтей: мытье рук после любого контакта должно быть правилом №1.
  • Покончите с привычкой малыша все тащить в рот.
  • Купание в пресных водоемах исключите до 6-летнего возраста.
  • Кормите своих домашних любимцев препаратами от паразитов, даже когда уверены, что они абсолютно здоровы.

Даже этот небольшой список способен сократить риск знакомства с паразитами на 60%. А бдительность — лучшее лекарство.

Выберите специалиста и запишитесь на консультацию

Ссылка на основную публикацию