Есть заболевание, чье забавное название у всех на слуху. Да, речь идет о свинке, которая имеет более официальное название — паротит, и еще одно народное — заушница. Жертвами ее являются дети, в основном она предпочитает нападать на них в возрасте до 15 лет, а пиком заболевания принято считать период от 3 до 7 лет. Это не значит, что она совершенно игнорирует взрослых, просто случаи такие редки из-за небольшой их восприимчивости.
Эпидемический паротит не представляет для детишек смертельной угрозы, однако не исключены и осложнения, которые уже чреваты неприятностями.
Содержание
Причины болезни
Свинка — болезнь инфекционная, и вызывается особым вирусом.
Возбудитель паротита
Он принадлежит к знаменитому семейству парамиксовирусов, которые являются виновниками многих детских болезней. Чаще всего атакуются слюнные железы ребенка, хотя иногда могут быть поражены другие органы, называющиеся железистыми: поджелудочная и молочные железы, яички и яичники. Бывает, что страдает и нервная система. К счастью, возбудитель этот очень не любит внешнюю среду.
Заражение болезнью
Свинка, как и подобные инфекции, принадлежит к антропонозам, которые способны существовать только в человеческом теле. Способом проникновения паротита является воздушно-капельный путь. При чихании или кашле больного вирус по воздуху попадает на слизистые дыхательного такта человека здорового и, поражая эпителиальные клетки, встраивая в них собственную РНК, начинает размножаться. Затем, после проникновения в кровь, распространяется по всему организму, затрагивая только те органы, которые имеют к нему особую чувствительность. Есть и другой путь, менее распространенный. В этом случае инфекция передается через предметы быта.
Факторы риска
Причина всех инфекционных болезней кроется в состоянии иммунной системы. Поэтому:
- Вспышки болезни приходятся на весенний сезон, когда уставшему за зиму организму сильно недостает витаминов;
- Ребенок, подверженный частым простудам и хроническим болезням не может сопротивляться инфекции из-за слабого иммунитета.
Симптоматика заболевания
Заболевание начинается так же, как и простуда. Характерные для паротита признаки появляются позже.
Основные признаки
- Повышается температура, иногда до 40 °C. Может не спадать целую неделю, или после нормализации снова происходит скачок вверх.
- Отек околоушных слюнных желез, их болезненность. В этот момент личико ребенка напоминает мордочку поросенка (отсюда и пошло название). Признак характерен, ибо во время других инфекционных заболеваний не встречается.
- Болезненность при жевании или разговоре останется с больным примерно на неделю, до спадания отека.
Дополнительные признаки
Через несколько дней и вторая околоушная железа может воспалиться, что приводит к нарушению их функционирования, а потому вероятны проблемы с пищеварением: тошнота, боли в животе, нарушение моторики кишечника. Аппетит пропадает.
Разновидности патологии
У каждого ребенка заболевание может протекать по-разному, все зависит от степени ослабления иммунитета и активности вируса. Но принято классифицировать паротит следующим образом:
- Неосложненная: болезнь затрагивает только слюнные железы (одну или несколько);
- Осложненная: поражаются и слюнные железы, и другие железистые органы, что ведет к возникновению множества заболеваний (менингит и менингоэнцефалит, нефрит, орхит и пр.);
- По степени тяжести: легкие (стертые или атипичные), среднетяжелые, тяжелые, бессимптомные.
Осложнения болезни
Чаще свинка не дает серьезных осложнений, но бывают случаи, когда провоцируются такие болезни:
- Орхит, когда поражаются яички. Встречается у ребенка в подростковом возрасте, когда не была заранее сделана прививка. Серьезность состоит в потенциальном бесплодии.
- Оофорит. Воспаление яичников. Случается редко, к бесплодию не приводит.
- Менингит и менингоэнцефалит. В большинстве случаев излечим.
- Сахарный диабет. Грозит 1-й тип диабета.
- Панкреатит, когда в воспалительный процесс вовлекается поджелудочная железа.
- Лабиринтит. Поражение слухового нерва. Возможна глухота.
Диагностика паротита
Болезнь не представляет трудностей для диагностики, ведь характерная внешность больного сводит все сомнения на нет. Врач выслушивает жалобы, делает осмотр и изучает эпидемиологический анамнез. Если паротит имеет атипичную форму, то проводится серологическое исследование (поиск антител в крови) и вирусологическое (и крови, и слюны).
Кто лечит паротит?
Для ребенка необходим вызов педиатра на дом. Всеми инфекционными заболеваниями заведует инфекционист. Иногда, в особо тяжелых случаях ему может потребоваться помощь эндокринолога, невропатолога, отоларинголога. В случае потенциальных осложнений врач может назначить и дополнительные исследования: ультразвуковое исследование сердца или МРТ головного мозга.
Лечение заболевания
Паротит не лечится как, к примеру, простуда. Врачи лишь занимаются симптоматической терапией, призванной бороться с возможными осложнениями, и облегчить пациенту состояние. Это включает уход за ребенком, коррекцию питание во время болезни и медикаментозное лечение.
Особенности ухода
- Ребенка экстренно надо изолировать на 9 дней (от домочадцев или детского коллектива).
- Обязательное ношение масок.
- Чистота для полости рта.
- Полоскание рта раствором соды.
- Регулярное проветривание помещения.
- Необходим постельный режим. Минимальный срок — 10 суток.
- Никаких нагрузок, даже эмоциональных.
- Использование отдельной посуды, предметов гигиены и т. п.
- Масляные компрессы для горла.
Лечение проводить до конца, не обращая внимания на видимые улучшения.
Диетическое питание
Рекомендовано обильное питье, не менее 1,5 литров в день (отвар шиповника, морсы). Кормить ребенка следует часто (4-6 раз в день), но пища должна быть некалорийной, а порции — небольшими. В том случае, если подозрения падают на развитие панкреатита, необходима пища жидкая, тщательно измельченная.
Следует давать ребенку отварную рыбу и мясо, свежие фрукты, овощи. Позволены нежирные молочные продукты, каши, мед. Совершенно запрещены копчености, консервы, чеснок, лук и острые приправы, мягкий хлеб и бобовые. Сыры, сливочное масло, омлет и колбасу можно, но изредка.
Лекарственная терапия
Больному следует принимать жаропонижающие и противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Панадол). Не помешают антигистаминные лекарства (Супрастин или Кларитин). Из поливитаминных комплексов подойдут Компливит или Биомакс. Тяжелые случаи требуют внутривенной дезинтоксикации физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы. Такие меры принимаются в стационаре.
Когда появились противовирусные препараты, успешно справляющиеся с группой инфекций содержащих молекулу РНК, то широкое распространение поучили препараты интерферрона и Арбидол.
Дома часто применяются и более простые средства: на область слюнной железы накладываются компрессы с камфарным спиртом.
Профилактические меры
Специфическая профилактика
Свинка относится к управляемым инфекциям, и с середины 60-х годов ее сумели обуздать с помощью профилактической вакцинации. Применяются аттенуированные вакцины, содержащие живой, но очень слабый вирус. Благодаря такой вакцине ребенок переносит инфекцию в легкой форме. После выздоровления от этой болезни дети приобретают иммунитет против нее, что не позволяет заболеть свинкой вновь. Обычно такую вакцинацию делают комплексно, вместе с прививками от краснухи и кори. Возраст детей — старше года.
Существует еще понятие «экстренная профилактика». Она используется для детей, которые не были привиты ранее, но контактировали с заболевшими. Если в детском коллективе обнаружился больной, то может применяться экстренная вакцинация, которая, увы, уже не поможет тому, кто заражен. Проводится такая профилактика только в течение 48 часов после контакта.
Неспецифическая профилактика
Она означает меры, направленные на минимизацию последствий инфекции. Карантин при паротите составляет 21 день. В этот период, чтобы предотвратить ее распространение, здоровые члены семьи обязаны соблюдать некоторые правила. К примеру, обязательно надевать маски, если в доме находится больной.
Загрузка...
