На протяжении последнего времени детский коклюш получил невероятно высокую распространенность. Для многих медицинских работников причиной такого повального роста заболеваемости этим недугом детского населения стала всеобщая отмена принудительной вакцинации. Несмотря на то, что от коклюша имеется иммунитет, который прививается ребенку в раннем возрасте, многие родители недоверчиво относятся к подобному мероприятию и считают нецелесообразным ставить прививку своему ребенку. То есть сознательно подвергают собственного малыша риску заражения инфекцией.
Коклюш – это инфекционная болезнь, протекающая в тяжелых формах. Она оказывает губительное воздействие слизистые оболочки органов дыхания. Грамотрицательная палочка или Бердетелла Пертуссис является возбудителем данного заболевания.
Существует еще одна разновидность палочки-возбудителя: схожая по специфике проявления болезни и симптомов Бордетелла Паракоклюша. Эта инфекция поражает слизистые стенки гортани и легкие. Ребенок, при заражении, начинает усиленно кашлять, причем без выделения мокроты. Сильный кашель довольно часто провоцирует кровоизлияния в слизистые. После приступообразного кашля у ребенка на лице заметны полопавшиеся подкожные кровеносные сосудики.
Содержание
Причины коклюша
Заболеть коклюшем возможно лишь путем инфицирования от заразного человека, поскольку передается болезнь воздушно-капельным методом. Во время чихания, крика, кашля больного человека элементы слизи выталкиваются из ротовой полости во внешнюю среду. Именно поэтому находящийся поблизости здоровый ребенок может быть подвержен заражению. Попадая в здоровый организм, бактерия стремительно размножается, выделяя токсичные свойства.
Если ребенок не был ранее привит, восприимчивость его к коклюшу довольно велика. Можно сделать вывод, что при контакте здорового, не привитого малыша с больным, вероятность его заражения составляет 99,9%.
После того, как ребенок переболел этим заболеванием или был своевременно привит, его организм вырабатывает стойкий иммунитет к инфекции, и при возможном повторном заражении, заболевание будет протекать в легкой форме.
Симптомы коклюша у ребенка
С момента заражения ребенка симптомы заболевания проявляются через 1 – 2 недели, продолжительность болезни в среднем составляет 6 10 недель, и характеризуются следующими признаками:
- Кашель, возникающий внезапно в виде приступов. Ему сопутствуют покраснение лица, слезотечение, шумное дыхание, рвота;
- Слабовыраженные воспалительные процессы в организме, отсутствие повышенной температуры и покраснений горла;
- Временная остановка дыхания после приступообразного кашля, в редких случаях апноэ возникает самопроизвольно, без сокращения диафрагмы при кашлевом синдроме;
- Свистящие звуки при дыхании.
Периоды заболевания:
- Катаральный (предсудорожный). Длительность составляет от 3 до 14 дней. Характеризуется насморком, чиханием, незначительным повышением температуры тела. Возникающий кашель без мокроты легко купируется противокашлевыми препаратами.
- Спазматический (судорожный)период, длительностью 15 – 56 дней. Наблюдается кашель судорожного характера с заметным покраснением лица, слезотечением и набуханием вен на шее. Приступы кашля заканчиваются рвотным рефлексом и отделением мокроты, лицо становится одутловатым, покрытым мелкими полопавшимися капиллярами.
- Период разрешения (обратное развитие) Длительность от 14 до 24 дней. Самочувствие ребенка улучшается, кашель стихает. При возникновении отрицательных эмоциональных состояний у ребенка возможно повторное нарастание темпа судорожного кашля.
Стертые формы коклюша у привитых детей
Как говорилось ранее, симптомы у детей, своевременно привитых от коклюша, выражены незначительно. Приступы не наблюдаются, однако затяжной кашель может продолжаться длительное время (месяц и более).
Заболевание вылечивается значительно быстрее, осложнения после коклюша у привитых детей не наблюдаются.
Осложнения коклюша
Наиболее вероятно возникновение осложнений у грудничков или у детей, перенесших тяжелую форму заболевания. Довольно часто эти осложнения взаимосвязаны с сопутствующими заболеваниями дыхательных органов, — пневмонией или бронхитом.
Самым тяжелым осложнением является энцефалопатия – дистрофические изменения тканей головного мозга, приводящие к нарушению его функции. То есть, постоянные приступы кашля провоцируют нарушение кровотока и недостаточную подачу кислорода, что приводит к поражению мозга.
Выражается это состояние следующими симптомами:
- Судорожные состояния;
- Спутанность сознания, нарушение координации движения.
К этим симптомам могут добавиться:
- Ларингит;
- Ложный круп;
- Апноэ;
- Грыжи;
- Кровотечения из носа.
Диагностика коклюша
При обнаружении каких-либо признаков проявления заболевания, родителям следует немедленно обратиться к педиатру. Если у ребенка будет выявлено наличие осложнений, врач направит его на дополнительный осмотр к пульмонологу.
Установить диагноз не составляет особого труда, — это можно сделать, проанализировав клиническую картину. Во время первого осмотра врач выясняет особенности начала и протекания кашля у ребенка и его состояние во время приступа.
Диагностику подтверждают лабораторными исследованиями:
- Анализ крови на гиперлейкоцитоз;
- Лабораторное исследование мазка на наличие бактерий;
- Серологическое обследование на наличие антител к инфекции.
Лечение
Заболевание, протекающее в относительно спокойной форме, проходит в домашних условиях под наблюдением врача. При тяжелых патологиях ребенка госпитализируют на стационарную терапию.
Режим
Для эффективного лечения необходимо создать комфортные условия для ребенка и организовать правильный уход. Следуя врачебным рекомендациям необходимо соблюдать следующие правила:
- Необходимо регулярно проветривать детскую комнату и остальные помещения квартиры. В летнее время открытое окно можно оставлять на ночь.
- При благоприятных погодных условиях следует чаще выводить ребенка на прогулку. Следует помнить, что ребенку нежелательно посещать людные места, так как есть риск того, что он заразит окружающих людей.
- Помимо проветриваний, необходимо дополнительно увлажнять воздух детской комнаты. Если нет специального увлажнительного прибора, можно использовать пульверизатор или емкости с водой, расставленные по комнате.
- Необходимо следить, чтобы ребенок не попадал в стрессовые ситуации. Нервное напряжение и негативные эмоции могут вызвать истерику, вслед за которой может открыться приступ кашля.
Диета
Родителям следует четко понимать, чем лечить ребенка и чем его кормить во время лечения. В ослабленном состоянии ребенку просто необходимо помимо медикаментозного лечения сбалансированное питание. Ребенка нужно часто поить теплым питьем, а рацион питания должен быть щадящим, чтобы уменьшить раздражения глотки и ротовой полости.
Необходимо исключить из питания следующие продукты:
- Приправы;
- Острые блюда;
- Соления и маринады;
- Копченые и жареные продукты;
- Шоколадки;
- Сухари или черствый хлеб;
- Мед;
- Орехи.
Медикаментозное лечение
Исходя из общей картины диагноза, лечащим врачом будет назначено следующее лечение:
- Антибиотики (Левомицетин, Эритроицин, Ампициллин) для внутреннего приема. Внутримышечно препараты вводятся при сложной форме заболевания;
- Противокашлевые и отхаркивающие препараты (муколитики, Лазолван, Геделикс, Бромгексин);
- Нейролептические средства для снятия судорожного состояния (Атропин, Аминазин, Пропазин);
- Терапия с кислородными масками и подушками. Параллельно проводится внутривенная терапия Глюкозой;
- Прием витаминов (Аскорбиновая кислота);
- Успокоительные (Валериана, Пустырник);
- Антигистаминные препараты (Кларитин, Зиртек, Дипразин).
Профилактика
Главным профилактическим мероприятием является вакцинация. Для здорового ребенка прививка от коклюша не имеет противопоказаний. Нериятными последствиями могут стать:
- Гипертермия;
- Боль в месте укола вакцины.
Общая профилактика включает в себя:
- Своевременное выявление признаков заболевания;
- Ограничение общения со здоровыми детьми на срок до 25 дней;
- Медицинские осмотры в детских учебных заведениях;
- Посещение педиатра, при продолжительном кашле у ребенка (до 5 – 7 дней);
- Соблюдение карантинных условий при обнаружении заболевания.
Загрузка...
