Для нормального зрения должны стабильно функционировать оба глаза. Когда для обработки видимого изображения в мозгу оптимально используется только один зрительный орган, можно говорить о возникновении у ребенка симптома «ленивого глаза» или, говоря медицинским языком, — амблиопии. Мозг просто не воспринимает изображение полноценно, которое посылает слабо работающий глаз, и, для обработки информации, использует только ту картинку, которая идет от здорового органа зрения.
Это обстоятельство приводит к ухудшению зрения. Амблиопия обычно поражает один глаз, но не исключены случаи ухудшения зрения и на обоих. У детей это заболевание может возникнуть в раннем возрасте, до 7 лет.
Сетчатка глаза находится в нормальном состоянии благодаря воздействию на него такого раздражителя, как свет. Главную роль в четкости восприятия изображения играет центральная часть сетчатки. Ее нормальное развитие начинается с момента рождения. При попадании на нее света, в ней возникают импульсы, передающие полученную информацию в зрительные центры головного мозга с помощью зрительного нерва.
Итак, амблиопия — это неумолимое снижение центрального зрения, имеющее необратимые последствия. При чем, каких-либо изменений на глазном дне не наблюдается. При этом заболевании изменяется структура восприятия информации корой головного мозга. Ввиду чего участки нервной системы нездорового глаза перестают развиваться. Исходя из этих обстоятельств, амблиопия достаточно сложно поддается лечению, а в некоторых случаях и вовсе безрезультатно.
Содержание
Причины амблиопии у детей
У заболевания есть первичная и вторичная форма развития.
- Первичная форма: болезнь развивается на одном или обоих зрительных органах без видимых причин.
- Вторичная форма: анатомическая патология строения глаза, препятствующая попаданию на сетчатку источника света.
- Снижение остроты зрения у ребенка происходит по следующим причинам:
- Асимметрия глаз, препятствующая фокусированию одного или обих глаз на определенном предмете (косоглазие);
- Появление мутного пятна на роговице глаза;
- Наследственное развитие катаракты;
- Изменение стекловидного тела;
- Массивное кровоизлияние в стекловидное тело, занимающее большую часть его полости.
Также у ребенка может развиться истерическая амблиопия. Это происходит на фоне психического воздействия на детскую нервную систему, вызывая психоз или истерику.Заболевание может возникнуть как у детей с наследственными факторами, так и у абсолютно здоровых, без генетической предрасположенности к амблиопии.
В группу риска можно отнести:
- Преждевременно появившихся на свет малышей;
- Детей, с заторможенным психическим развитием и неблагоприятным перинатальным анамнезом;
- носителей генетических заболеваний – синдрома Бенче и Кауфмана, отдельного паралича некоторых или всех глазных мышц.
Виды и симптомы амблиопии
Стабилизматическая
Провокатором возникновения заболевания является косоглазие, которое имеет следующие разновидностм: сходящееся косоглазие в центральной области зрения, в приносовой области, а также расходящееся – зрачки расходятся по разным сторона, частичное косоглазие, при котором патология наблюдается только на одном органе зрения.
Рефлекционная
Бессимптомное течение заболевания, выявить которое возможно при общем осмотре у педиатра. Характеризуется отличными друг от друга проявлениями функций зрительных органов. Иными словами, один глаз обладает нормальным зрением, у второго – развита дальнозоркость. Так как грудничок не понимает, что такое – нормальное зрение и его ухудшение, диагностика возможна только при помощи специального медицинского оборудования.
Обскурационная
Образуется в результате появления помутнения глазной роговицы, развития катаракты, возникновения кровоизлияния в зрительный орган и других патологий, ввиду чего нормальное функционирование сетчатки глаза нарушается.
Анизометропическая
Возникает при нарушениях рефракционных способностей зрения. Сопровождающим симптомом может являться частичное косоглазие. В сложном течении заболевания можно наблюдать полную утрату зрительной способности одного глаза.
Дисбинокулярная
В заболевание имеется в наличии косоглазие только одного зрительного органа. Чтобы работа здорового глаза сохранялась в отличном состоянии, головной мозг подает импульсы, отключающие восприятие визуальной картинки больного глаза.
Истерическая
Развитие заболевания спровоцировано психическими расстройствами и нервными срывами. В данном виде проявления амблиопии может проявляться как частичное косоглазие, так и сходящееся и расходящееся.
Степени амблиопии
В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, его подразделяют на следующие степени:
- 1 степень: симптоматика не выражена, диагностика возможна при общем медицинском осмотре специалистом. Средняя острота зрения составляет 0,4 – 0,8 диоптрий;
- 2 степень: на уровне визуального осмотра симптомы не выявляются, жалоб ребенка на ухудшение зрения нет. При определении зрения с помощью аппаратуры острота его составляет 0,2 – 0,3 диоптрия;
- 3 степень: отклонение зрения от нормы составляет 0,1 – 00,5 диоптрий;
- 4 степень: амблиопия крайне высокой степени характеризуется сильным снижением зрения, имеются жалобы детей на трудности в рассматривании элементов некоторых предметов. Зрение отклонено от нормального на 0,04 диоптрия.
При раннем диагностировании заболевания лечение может иметь достаточно хороший результат.
Лечение амблиопии у детей
Существуют следующие способы лечения амблиопии у детей:
- Аппаратное;
- Операционное;
- В домашних условиях.
При аппаратном лечении ребенку назначаются физиотерапевтические мероприятия, включающие в себя рефлексотерапию и вибромассаж. Если нет особых указаний, лечение начинается с использования аппарата «Амблиокор».
Принцип действия устройства: настройки аппарата направлены на работу головного мозга, в процессе занятий происходят тренировочные упражнения для зрения. При нормальной способности восприятия мозгом отельных картинок, находящихся вдали, они отдаляются на большее расстояние, стимулируя зрительный нерв фокусироваться на отдельных деталях. Если же активность мозга находится на низком уровне, расстояние до картинок сокращается.
Лечение амблиопии операционными методами подразумевает настройку глазных мышц на оптимальную работу. Так как косоглазие развивается в основном из-за ослабленной работы мышц зрительного органа, которая приводит к развитию амблиопии, для его устранения, нужно нормализовать мышечную работу глаза. Полностью излечить амблиопию хирургическим путем невозможно. Поэтому дополнительно терапией является аппаратное лечение и ношение очков и контактных линз.
Под наблюдением офтальмолога возможно также лечение амблиопии в домашних условиях. Для устранения косоглазия врачом может быть назначена окклюзия (перекрытие доступа света и изображения к зрительному нерву путем заклеивания глаза). С использованием компьютерной техники лечения может быть назначена программа, направленная на активизацию пассивного глаза.
Следует заметить, что при лечении амблиопии в домашних условиях добиться идеального результата без использования медикаментозных аппаратов невозможно. Поэтому при появлении первых признаков ухудшения зрения у ребенка родителям необходимо в кротчайший срок обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения курса лечения.
Профилактика амблиопии
Главным профилактическим мероприятием в лечении амблиопии является регулярное посещение офтальмолога в целях определения остроты и четкости зрения. Первичный осмотр ребенка офтальмологом осуществляется в 6-месячном возрасте, после чего проводится ежегодно.
Для того чтобы предупредить возникновение заболевания, необходимо;
- Оптимально нагружать органы зрения;
- Соблюдать правильный режим активного поведения и отдыха;
- Вести сбалансированное питание;
- Проводить мероприятия для укрепления общего состояния ребенка.
Для того чтобы зрение ребенка находилось на должном уровне, необходимо отслеживать любое изменение в его поведении, ни одна жалоба на плохое видение какого-либо предмета не должна оставаться незамеченной. Лучшим будет перестраховаться, и пройти офтальмологический осмотр для исключения нарушения зрительной активности, нежели упустить момент и впоследствии тратить много времени, нервов и финансов на восстановление зрения.
Загрузка...
