Диагностика и лечение спазмофилии у детей

Спазмофилия у детей

Спазмофилия у детей – это паталогическое нарушение, связанное с атипичным возбуждением нервных окончаний, проявляющееся в спастических и судорожных состояниях лицевой области, грудной клетке и конечностях. На сегодняшний день это заболевание не настолько активно, чтобы родители начали бить тревогу, однако стоит о нем знать как о возможной опасности и обладать достаточным пониманием причин его возникновения и способов оказания первой помощи ребенку в случае столкновения с проблемой.

Причины и факторы патологии

Основной причиной возникновения патологии является расстройство фосфорно-кальциевого обмена в детском организме. Провоцирующим фактором заболевания служит рахит, протекающий в средне-тяжелой или тяжелой стадии, что напрямую зависит от избыточного количества витамина D в организме.

Наиболее ярко выраженные факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • Переизбыток витамина D, перенасыщение которого вызвано избыточным приемом медикаментозных препаратов, направленных на купирование рахита;
  • Длительное нахождение ребенка под лучами ультрафиолета. Перенасыщение кожи ультрафиолетом вызвано мероприятиями, назначающимися в целях борьбы с рахитом, однако солнечная активность бывает настолько велика, что может спровоцировать спазмофилию;
  • Нарушение полноценного питания (чаще всего встречается при нахождении грудничка на искусственном вскармливании);
  • Утробная патология (преждевременные роды).

Наиболее подвержены спазмофилии дети в возрастной категории от 3 месяцев до 2 лет, однако встречается проявление заболевания у детей старших возрастов.

Причинами патологии являются:

  • Попадание в мозговые ткани скоплений кровяных сгустков;
  • Оперативное лечение в области щитовидной железы;
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования, оказывающие негативное влияние на щитовидку;
  • Инфекции скрытого или явного характера;
  • Подростковая беременность;
  • Длительное нахождение в стрессовом состоянии.

Разновидности заболевания

Исходя из клинической картины течения спазмофилии, заболевание можно подразделить на две разновидности – латентную (скрытую) и манифестную (ярко выраженную).

  • Латентная форма протекает без явной симптоматики. Ребенок имеет хороший аппетит, здоровый сон, гипервозбудим в дневное время суток. Признаков о его нездоровье не наблюдается. Ввиду хорошего аппетита, у ребенка присутствует излишняя масса тела. Также храктерно нервное напряжение ребенка, выражающееся в испугах и вздрагиваниях при возникновении неожиданных громких звуков.
  • У манифестной формы заболевания признаки явно выражены, на основании которых врачом диагностируется спазмофилия.

Симптомы спазмофилии у детей

Манифестная форма заболевания проявляется следующей симптоматикой:

Ларингоспазм

Ларингоспазм – это спастическое состояние в области гортани. Спазм мышц может возникнуть во время сильного расстройства, при плаче. В некоторых случаях проявляется беспричинно.

Характеризуется ларингоспазм следующими состояниями:

  • В период нервного возбуждения наблюдается частичное перекрытие функции дыхания;
  • Кожные покровы малыша приобретают бледный оттенок;
  • Дыхание ребенка характеризуется свистящими вдохами и хрипением;
  • При тяжелом ларингоспазме голосовые связки способны перекрыться полностью;
  • Возникает синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, проступает холодный пот;
  • Наблюдается обморочное состояние;
  • Возможна остановка дыхательных движений на несколько секунд, после чего следует шумный выдох и тяжелое дыхание. После приступа малыш приходит в спокойное состояние, может погрузиться в сон.

Спастические состояния имеют свойство цикличности, в один из приступов ребенок может скончаться.

Карпопедальный спазм

Карпопедальный спазм – это спазм с характерными изменениями положения верхних и нижних конечностей, по продолжительности составляющий от 1 часа до нескольких суток.

Признаки проявления карпопедального спазма следующие:

  • Длительное напряжение сокращенных мышц стопы;
  • Руки максимально согнуты в локтях, чему характерно сильное напряжение плеч;
  • Все или несколько пальцев рук крепко зажаты в кулак;
  • Заметно перенапряжение связок на внутренней стороне стопы с подогнутыми пальцами ног.

Длительное спастическое состояние способно вызвать отеки на ногах.

Изолированные спазмы

Изолированные спазмы – это периодические или тонические сокращения мышц, провоцирующие поворот и запрокидывание головы, а также спазмы отдельных частей тела ребенка.

Характеризуются изолированные спазмы следующими симптомами:

  • Внезапное косоглазие, вызванное спастическим состоянием мышц органов зрения;
  • Судорога жевательных мышц, запрокидывание головы в какую-либо сторону;
  • Недержание кала и мочи, вызванное сокращением мышц гладкой мускулатуры;
  • Спазмы грудной клетки, приводящие к нарушению и остановке дыхания;
  • Спазмы сердечной мышцы, приводящие к тахикардии, нарушению работы сердца.

Эклампсия

Эклампсия – это общие судорожные состояния, сопровождающиеся потерей сознания, по природе сходные с эпилептическими припадками.

Проявление припадка:

  • Внезапное подергивание мимических мышц;
  • Распространение спазмов отдельных частей тела ребенка;
  • Тяжелое дыхание, сопровождающееся периодическими обмороками, недержанием мочи и кала;
  • Длительность приступа составляет от одной минуты до нескольких часов.

Эклампсия относится к тяжелой стадии заболевания, способной вызвать полную остановку сердца.

Возможные осложнения

При своевременном выявлении заболевания и назначении грамотного лечения ребенок может быстро прийти в здоровое состояние.

При запущенной форме возможны следующие осложнения:

  • Сбой дыхательной функции;
  • Прекращение работы сердца;
  • Судорожные состояния.

Данные осложнения довольно опасны для жизни ребенка.

Диагностика недуга

Диагноз ребенку ставит педиатр и невролог. Диагностировать явную форму заболевания (манифестную) можно уже на общем осмотре по ярко выраженным признакам. Подтверждение диагноза устанавливается по данным анализа крови, в котором присутствуют следы недостатка кальция и переизбытка витамина D.

Для определения латентной спазмофилии необходимо пройти несколько исследований:

  • Определение симптома Хвостека. Для этого проводится специальный тест: при легком надавливании на щеку между краем губы и верхней скулой лицо ребенка искажает гримаса, вызванная спазмом мимических мышц.
  • Подтверждение симптома Руссо: сжимание средней области плеча эластичным жгутом вызывает спазм предплечья, после которого заметно напряжение в кистях рук. Наличие симптома говорит о предрасположенности детского организма к судорогам.
  • Симптом Люста: в результате легкого поколачивания верхней части голени происходит резкое отклонение ноги в сторону и судороги пальцев ног.
  • Симптом Маслова: при покалывании какой-либо части тела малыша, у него происходит временная остановка дыхания после вдоха.

Лечение спазмофилии у детей

При обнаружении у ребенка каких-либо признаков спазмофилии родителям необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Для точного описания приступа, и чтобы не напугать малыша, при звонке в скорую помощь следует сохранять самообладание. Чем точнее будут описаны симптомы, тем легче медработникам определить степень развития недуга и своевременно оказать квалифицированную помощь.

До приезда бригады скорой помощи ребенку необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при легком проявлении спазмофилии

  • Ребенка следует положить на кровать для лучшего доступа воздуха в его легкие;
  • Затем расстегнуть или снять сдавливающую грудную клетку одежду;
  • Создать в комнате дополнительную вентиляцию, открыв окно;
  • Если ребенок теряет сознание, необходимо взбрызгивать его лицо водой или поднести к его носу ватку, смоченную в аммиаке.

При серьезном приступе, выраженном в потере сознания, остановке сердца родителям следует провести реанимационные мероприятия:

  • Искусственное дыхание;
  • Массаж сердца.

Медикаментозное лечение

Врачи производят следующие манипуляции:

  • Введение медикаментов с противосудорожным содержанием (Седуксен, Реланиум);
  • Введение средств, содержащих кальций (Глюконат кальция, Хлорид аммония);
  • Снабжение детского организма успокоительными и снотворными средствами.

Профилактические меры

Правила, которые необходимо соблюдать для профилактики спазмофилии:

  • У ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное всеми полезными микроэлементами и витаминами;
  • Новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании иногда следует добавлять в пищу грудное молоко, взятое от донора;
  • Родителям следует строго соблюдать дозировку витамина D, прописанную врачом.

Выберите специалиста и запишитесь на консультацию

Ссылка на основную публикацию