Спазмофилия у детей – это паталогическое нарушение, связанное с атипичным возбуждением нервных окончаний, проявляющееся в спастических и судорожных состояниях лицевой области, грудной клетке и конечностях. На сегодняшний день это заболевание не настолько активно, чтобы родители начали бить тревогу, однако стоит о нем знать как о возможной опасности и обладать достаточным пониманием причин его возникновения и способов оказания первой помощи ребенку в случае столкновения с проблемой.
Содержание
Причины и факторы патологии
Основной причиной возникновения патологии является расстройство фосфорно-кальциевого обмена в детском организме. Провоцирующим фактором заболевания служит рахит, протекающий в средне-тяжелой или тяжелой стадии, что напрямую зависит от избыточного количества витамина D в организме.
Наиболее ярко выраженные факторы, влияющие на развитие заболевания:
- Переизбыток витамина D, перенасыщение которого вызвано избыточным приемом медикаментозных препаратов, направленных на купирование рахита;
- Длительное нахождение ребенка под лучами ультрафиолета. Перенасыщение кожи ультрафиолетом вызвано мероприятиями, назначающимися в целях борьбы с рахитом, однако солнечная активность бывает настолько велика, что может спровоцировать спазмофилию;
- Нарушение полноценного питания (чаще всего встречается при нахождении грудничка на искусственном вскармливании);
- Утробная патология (преждевременные роды).
Наиболее подвержены спазмофилии дети в возрастной категории от 3 месяцев до 2 лет, однако встречается проявление заболевания у детей старших возрастов.
Причинами патологии являются:
- Попадание в мозговые ткани скоплений кровяных сгустков;
- Оперативное лечение в области щитовидной железы;
- Злокачественные или доброкачественные новообразования, оказывающие негативное влияние на щитовидку;
- Инфекции скрытого или явного характера;
- Подростковая беременность;
- Длительное нахождение в стрессовом состоянии.
Разновидности заболевания
Исходя из клинической картины течения спазмофилии, заболевание можно подразделить на две разновидности – латентную (скрытую) и манифестную (ярко выраженную).
- Латентная форма протекает без явной симптоматики. Ребенок имеет хороший аппетит, здоровый сон, гипервозбудим в дневное время суток. Признаков о его нездоровье не наблюдается. Ввиду хорошего аппетита, у ребенка присутствует излишняя масса тела. Также храктерно нервное напряжение ребенка, выражающееся в испугах и вздрагиваниях при возникновении неожиданных громких звуков.
- У манифестной формы заболевания признаки явно выражены, на основании которых врачом диагностируется спазмофилия.
Симптомы спазмофилии у детей
Манифестная форма заболевания проявляется следующей симптоматикой:
Ларингоспазм
Ларингоспазм – это спастическое состояние в области гортани. Спазм мышц может возникнуть во время сильного расстройства, при плаче. В некоторых случаях проявляется беспричинно.
Характеризуется ларингоспазм следующими состояниями:
- В период нервного возбуждения наблюдается частичное перекрытие функции дыхания;
- Кожные покровы малыша приобретают бледный оттенок;
- Дыхание ребенка характеризуется свистящими вдохами и хрипением;
- При тяжелом ларингоспазме голосовые связки способны перекрыться полностью;
- Возникает синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, проступает холодный пот;
- Наблюдается обморочное состояние;
- Возможна остановка дыхательных движений на несколько секунд, после чего следует шумный выдох и тяжелое дыхание. После приступа малыш приходит в спокойное состояние, может погрузиться в сон.
Спастические состояния имеют свойство цикличности, в один из приступов ребенок может скончаться.
Карпопедальный спазм
Карпопедальный спазм – это спазм с характерными изменениями положения верхних и нижних конечностей, по продолжительности составляющий от 1 часа до нескольких суток.
Признаки проявления карпопедального спазма следующие:
- Длительное напряжение сокращенных мышц стопы;
- Руки максимально согнуты в локтях, чему характерно сильное напряжение плеч;
- Все или несколько пальцев рук крепко зажаты в кулак;
- Заметно перенапряжение связок на внутренней стороне стопы с подогнутыми пальцами ног.
Длительное спастическое состояние способно вызвать отеки на ногах.
Изолированные спазмы
Изолированные спазмы – это периодические или тонические сокращения мышц, провоцирующие поворот и запрокидывание головы, а также спазмы отдельных частей тела ребенка.
Характеризуются изолированные спазмы следующими симптомами:
- Внезапное косоглазие, вызванное спастическим состоянием мышц органов зрения;
- Судорога жевательных мышц, запрокидывание головы в какую-либо сторону;
- Недержание кала и мочи, вызванное сокращением мышц гладкой мускулатуры;
- Спазмы грудной клетки, приводящие к нарушению и остановке дыхания;
- Спазмы сердечной мышцы, приводящие к тахикардии, нарушению работы сердца.
Эклампсия
Эклампсия – это общие судорожные состояния, сопровождающиеся потерей сознания, по природе сходные с эпилептическими припадками.
Проявление припадка:
- Внезапное подергивание мимических мышц;
- Распространение спазмов отдельных частей тела ребенка;
- Тяжелое дыхание, сопровождающееся периодическими обмороками, недержанием мочи и кала;
- Длительность приступа составляет от одной минуты до нескольких часов.
Эклампсия относится к тяжелой стадии заболевания, способной вызвать полную остановку сердца.
Возможные осложнения
При своевременном выявлении заболевания и назначении грамотного лечения ребенок может быстро прийти в здоровое состояние.
При запущенной форме возможны следующие осложнения:
- Сбой дыхательной функции;
- Прекращение работы сердца;
- Судорожные состояния.
Данные осложнения довольно опасны для жизни ребенка.
Диагностика недуга
Диагноз ребенку ставит педиатр и невролог. Диагностировать явную форму заболевания (манифестную) можно уже на общем осмотре по ярко выраженным признакам. Подтверждение диагноза устанавливается по данным анализа крови, в котором присутствуют следы недостатка кальция и переизбытка витамина D.
Для определения латентной спазмофилии необходимо пройти несколько исследований:
- Определение симптома Хвостека. Для этого проводится специальный тест: при легком надавливании на щеку между краем губы и верхней скулой лицо ребенка искажает гримаса, вызванная спазмом мимических мышц.
- Подтверждение симптома Руссо: сжимание средней области плеча эластичным жгутом вызывает спазм предплечья, после которого заметно напряжение в кистях рук. Наличие симптома говорит о предрасположенности детского организма к судорогам.
- Симптом Люста: в результате легкого поколачивания верхней части голени происходит резкое отклонение ноги в сторону и судороги пальцев ног.
- Симптом Маслова: при покалывании какой-либо части тела малыша, у него происходит временная остановка дыхания после вдоха.
Лечение спазмофилии у детей
При обнаружении у ребенка каких-либо признаков спазмофилии родителям необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Для точного описания приступа, и чтобы не напугать малыша, при звонке в скорую помощь следует сохранять самообладание. Чем точнее будут описаны симптомы, тем легче медработникам определить степень развития недуга и своевременно оказать квалифицированную помощь.
До приезда бригады скорой помощи ребенку необходимо оказать первую помощь.
Первая помощь при легком проявлении спазмофилии
- Ребенка следует положить на кровать для лучшего доступа воздуха в его легкие;
- Затем расстегнуть или снять сдавливающую грудную клетку одежду;
- Создать в комнате дополнительную вентиляцию, открыв окно;
- Если ребенок теряет сознание, необходимо взбрызгивать его лицо водой или поднести к его носу ватку, смоченную в аммиаке.
При серьезном приступе, выраженном в потере сознания, остановке сердца родителям следует провести реанимационные мероприятия:
- Искусственное дыхание;
- Массаж сердца.
Медикаментозное лечение
Врачи производят следующие манипуляции:
- Введение медикаментов с противосудорожным содержанием (Седуксен, Реланиум);
- Введение средств, содержащих кальций (Глюконат кальция, Хлорид аммония);
- Снабжение детского организма успокоительными и снотворными средствами.
Профилактические меры
Правила, которые необходимо соблюдать для профилактики спазмофилии:
- У ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное всеми полезными микроэлементами и витаминами;
- Новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании иногда следует добавлять в пищу грудное молоко, взятое от донора;
- Родителям следует строго соблюдать дозировку витамина D, прописанную врачом.