Для каждого родителя очень важно здоровье собственного ребенка. Когда родное чадо чувствует недомогание, каждая мама постарается как можно скорее приобрести в аптеке все необходимые лекарства, и приступить к лечению. Если дело касается обычной простуды или гриппа, это далеко не так страшно, как диагностирование у ребенка неизлечимого или трудно поддающегося лечению заболевания. Здесь необходимо своевременное выявление болезни, а также постановка верного диагноза с последующим лечением. В данном случае речь пойдет о нейробластоме.
Содержание
Что представляет собой заболевание?
Нейробластома, возникающая у детей – это злокачественное новообразование, затрагивающее нервную систему. Опухоль может развиться в любой части тела ребенка, но наиболее часто поражает брюшную полость и грудную клетку. Самый распространенный возраст, в котором она может поразить ребенка – 2 года, реже встречается у подростков, и практически не фиксируется у взрослых.
Объяснить это можно эмбриональным развитием клеток зародыша, которые развиваются еще в утробе матери. Диагностировать заболевание можно по результатам УЗИ, когда женщина находится в положении.
Более чем в 40% случаев опухолевое образование констатируется в области надпочечников.
В редких случаях могут быть поражены клетки головного мозга. Развивается заболевание стремительно с ускоренным образованием метастаз.
В некоторых случаях заболевание может самоустраниться без применения медикаментозного лечения. Иногда злокачественная опухоль формируется в доброкачественную, в иных же случаях заболевание имеет смешанный характер, перемешивая раковые и здоровые клетки между собой, образуя единое целое.
Как определить нейробластому у ребенка
От того, насколько глубоко опухоль расположена в органах, зависит симптоматика. Главной отличительной чертой нейробластомы является увеличение размеров живота малыша, поскольку это самый распространенный очаг локализации.
Иные симптомы проявления опухоли:
- Боль и дискомфорт в брюшине, чувство тяжести и вздутия живота;
- При пальцевом исследовании ребенка, жалоб на боль не наблюдается;
- Опухоль свободно пальпируется под кожей;
- У ребенка на ногах заметны отеки;
- Перистальтика прямокишечной области нарушена.
Образование на шее
При возникновении нейробластомы в области шеи может наблюдаться увеличение глазного яблока.
Нейробластома внутри скелета проявляется
- Хромота ребенка;
- Болевой синдром;
- Наблюдается парализация ног при достижении нейробластомой спинномозгового канала;
- Ребенок становится вялым ввиду отсутствия полноценного отдыха.
Поражение среднего отдела области грудной клетки
- Боль в грудине;
- Непрекращающийся кашель;
- Затруднения при глотании;
- Хриплое дыхание;
- Подкожные образования неясной этиологии;
- Гипертермия;
- Задержка мочеиспускания или каловых масс;
- Истощение;
- Темные круги под глазами;
- Нарушение координации движения;
- Онемение и паралич рук и ног;
- Понос;
- Образование красных пятен на коже;
- Тахикардия;
- Повышение внутричерепного давления;
- Синдром Горнера.
Особенности проявления заболевания
Симптоматика характеризуется давлением со стороны опухоли на какой-либо орган, находящийся в непосредственной близости. Также она обусловлена интоксикацией организма злокачественной природой раковых клеток. Ввиду данного обстоятельства нарушается работа мочеполовой системы и кишечника.
При сдавливании нейробластомой органов малого таза наблюдается отечность половых органов. Опухоль поражает верхнюю половую вену, подающую кровоток в область сердца и головного мозга, вследствие чего отмечается отекание лица и гортани.
Сдавливание нервных окончаний, находящихся в груди и шее провоцирует опускание век и сужение зрачков.
При обнаружении участков кожных покровов голубого или красного оттенков можно констатировать вовлечение слоя эпителия в раковый процесс. При достижении нейробластомой костного мозга иммунитет ребенка слабеет, и в большой степени подвержен инфекциям разного характера. Достаточно маленькой ранки, чтобы из нее открылось кровотечение.
Стадии и диагностика заболевания
Развитие опухоли происходит в шесть стадий. Судя по ним можно диагностировать степень поражения и дать прогнозы на выздоровление, определив тактику лечения:
- 1 стадия – поражен один участок органа или ткани, без затрагивания соседних областей;
- 2А стадия – опухоль поражает большую площадь, не затрагивая лимфоузлы;
- 2В стадия – опухоль распространяется на правую или левую сторону с разрастанием в лимфатических узлах;
- 3 стадия – новообразование затрагивает вторую сторону участков тела ребенка с поражением лимфатических узлов слева и справа;
- 4 стадия — характеризуется распространением опухоли в отдаленные органы и ткани;
- 5 стадия – уменьшение области локализации нейробластомы, сравнимое с 1 и 2 стадиями заболевания.
Медуллобластома
Это опухоль, локализующаяся в мозжечке, ввиду чего не поддается оперативному лечению. Развитие ее стремительное, с очевидным распространением метастазов, что влечет смерть больного. Диагностируется новообразование по нарушенной координации движений и потере ориентации.
Ретинобластома
Заболевание образуется в сетчатке глаза с распространением метастазов в головной мозг. В результате ретинобластомы может наблюдаться ухудшение зрения вплоть до его потери.
Нейрофибросаркома
Локализуется заболевание в симпатической нервной системе с распространением метастаз в костные ткани и лимфатические узлы.
Симпатобластома
Располагается опухоль в надпочечниках или симпатической нервной системе, может образовываться в эмбриональном периоде в момент формирования органов нервной системы. Характерное место развития – грудная клетка. Если заболевание перебирается в надпочечники, можно говорить о дальнейшей парализации конечностей.
Диагностика
Диагностика данного заболевания проводится по результатам общего осмотра пациента и сбора анализов с дальнейшим проведением лабораторных исследований. Это требование обязательно для исключения неверного диагноза, связанного с другими проявлениями онкологических заболеваний, а также для определения степени развития нейробластомы и очага ее локализации.
Лечение нейробластомы у детей
Данное заболевание у детей подразумевает несколько видов лечения:
- Операционное вмешательство является самым действенным. В момент хирургического вмешательства удаляется наибольшее количество раковых клеток.
- Лучевое воздействие. В этой процедуре применяется высокочастотное излучение рентгеновским аппаратом. Данный метод медикаментозного вмешательства позволяет замедлить рост клеток злокачественного характера или полностью купировать их образование.
- Химическая терапия. Данный вид лечения широко применяется в удалении злокачественных опухолевых образований другой природы, отличной от нейробластомы. Для этого используются цитостатики, вводящиеся внутривенно, эффективно влияющие на купирование раковых клеток.
- Антитела, специально разработанные в лабораторных условиях, успешно идентифицируют злокачественные клетки, предотвращая их рост. Данный вид лечения применяется в совокупности и дополнительными медикаментозными препаратами.
Прогнозы лечения
При своевременном выявлении у ребенка нейробластомы и грамотным подходом к ее лечению, прогнозы на выздоровление вполне утешительные. Наиболее благоприятным прогнозом можно считать выявление заболевания на ранней стадии, когда процесс поражения еще не перекинулся на соседние органы и ткани.
Однако не стоит забывать, что по характеру заболевания опухоль может исчезнуть без применения каких-либо лечебных процедур.
Особое внимание следует уделять детям старшего возраста, у которых маловероятно самопроизвольное купирование нейробластомы и возможны повторные образования злокачественных клеток.
В некоторых случаях требуется проведение повторной операции детям, прошедшим все этапы медикаментозного лечения, — хирургическое вмешательство, лучевое излучение, химиотерапию и введение в кровь антител. Это необходимая мера для устранения оставшихся раковых клеток, а также для оценки эффективности проведенного лечения. Кроме этого, после проведенных лечебных мероприятий все больные ставятся на учет к онкологу и впоследствии наблюдаются у специалиста на постоянной основе.