Симптомы и лечение нейробластомы у детей

Нейробластома у детей

Для каждого родителя очень важно здоровье собственного ребенка. Когда родное чадо чувствует недомогание, каждая мама постарается как можно скорее приобрести в аптеке все необходимые лекарства, и приступить к лечению. Если дело касается обычной простуды или гриппа, это далеко не так страшно, как диагностирование у ребенка неизлечимого или трудно поддающегося лечению заболевания. Здесь необходимо своевременное выявление болезни, а также постановка верного диагноза с последующим лечением. В данном случае речь пойдет о нейробластоме.

Что представляет собой заболевание?

Нейробластома, возникающая у детей – это злокачественное новообразование, затрагивающее нервную систему. Опухоль может развиться в любой части тела ребенка, но наиболее часто поражает брюшную полость и грудную клетку. Самый распространенный возраст, в котором она может поразить ребенка – 2 года, реже встречается у подростков, и практически не фиксируется у взрослых.

Объяснить это можно эмбриональным развитием клеток зародыша, которые развиваются еще в утробе матери. Диагностировать заболевание можно по результатам УЗИ, когда женщина находится в положении.

Более чем в 40% случаев опухолевое образование констатируется в области надпочечников.

В редких случаях могут быть поражены клетки головного мозга. Развивается заболевание стремительно с ускоренным образованием метастаз.

В некоторых случаях заболевание может самоустраниться без применения медикаментозного лечения. Иногда злокачественная опухоль формируется в доброкачественную, в иных же случаях заболевание имеет смешанный характер, перемешивая раковые и здоровые клетки между собой, образуя единое целое.

Как определить нейробластому у ребенка

От того, насколько глубоко опухоль расположена в органах, зависит симптоматика. Главной отличительной чертой нейробластомы является увеличение размеров живота малыша, поскольку это самый распространенный очаг локализации.

Иные симптомы проявления опухоли:

  • Боль и дискомфорт в брюшине, чувство тяжести и вздутия живота;
  • При пальцевом исследовании ребенка, жалоб на боль не наблюдается;
  • Опухоль свободно пальпируется под кожей;
  • У ребенка на ногах заметны отеки;
  • Перистальтика прямокишечной области нарушена.

Образование на шее

При возникновении нейробластомы в области шеи может наблюдаться увеличение глазного яблока.

Нейробластома внутри скелета проявляется

  • Хромота ребенка;
  • Болевой синдром;
  • Наблюдается парализация ног при достижении нейробластомой спинномозгового канала;
  • Ребенок становится вялым ввиду отсутствия полноценного отдыха.

Поражение среднего отдела области грудной клетки

  • Боль в грудине;
  • Непрекращающийся кашель;
  • Затруднения при глотании;
  • Хриплое дыхание;
  • Подкожные образования неясной этиологии;
  • Гипертермия;
  • Задержка мочеиспускания или каловых масс;
  • Истощение;
  • Темные круги под глазами;
  • Нарушение координации движения;
  • Онемение и паралич рук и ног;
  • Понос;
  • Образование красных пятен на коже;
  • Тахикардия;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Синдром Горнера.

Особенности проявления заболевания

Симптоматика характеризуется давлением со стороны опухоли на какой-либо орган, находящийся в непосредственной близости. Также она обусловлена интоксикацией организма злокачественной природой раковых клеток. Ввиду данного обстоятельства нарушается работа мочеполовой системы и кишечника.

При сдавливании нейробластомой органов малого таза наблюдается отечность половых органов. Опухоль поражает верхнюю половую вену, подающую кровоток в область сердца и головного мозга, вследствие чего отмечается отекание лица и гортани.

Сдавливание нервных окончаний, находящихся в груди и шее провоцирует опускание век и сужение зрачков.

При обнаружении участков кожных покровов голубого или красного оттенков можно констатировать вовлечение слоя эпителия в раковый процесс. При достижении нейробластомой костного мозга иммунитет ребенка слабеет, и в большой степени подвержен инфекциям разного характера. Достаточно маленькой ранки, чтобы из нее открылось кровотечение.

Стадии и диагностика заболевания


Развитие опухоли происходит в шесть стадий. Судя по ним можно диагностировать степень поражения и дать прогнозы на выздоровление, определив тактику лечения:

  • 1 стадия – поражен один участок органа или ткани, без затрагивания соседних областей;
  • 2А стадия – опухоль поражает большую площадь, не затрагивая лимфоузлы;
  • 2В стадия – опухоль распространяется на правую или левую сторону с разрастанием в лимфатических узлах;
  • 3 стадия – новообразование затрагивает вторую сторону участков тела ребенка с поражением лимфатических узлов слева и справа;
  • 4 стадия —  характеризуется распространением опухоли в отдаленные органы и ткани;
  • 5 стадия – уменьшение области локализации нейробластомы, сравнимое с 1 и 2 стадиями заболевания.

Медуллобластома

Это опухоль, локализующаяся в мозжечке, ввиду чего не поддается оперативному лечению. Развитие ее стремительное, с очевидным распространением метастазов, что влечет смерть больного. Диагностируется новообразование по нарушенной координации движений и потере ориентации.

Ретинобластома

Заболевание образуется в сетчатке глаза с распространением метастазов в головной мозг. В результате ретинобластомы может наблюдаться ухудшение зрения вплоть до его потери.

Нейрофибросаркома

Локализуется заболевание в симпатической нервной системе с распространением метастаз в костные ткани и лимфатические узлы.

Симпатобластома

Располагается опухоль в надпочечниках или симпатической нервной системе, может образовываться в эмбриональном периоде в момент формирования органов нервной системы. Характерное место развития – грудная клетка. Если заболевание перебирается в надпочечники, можно говорить о дальнейшей парализации конечностей.

Диагностика

Диагностика данного заболевания проводится по результатам общего осмотра пациента и сбора анализов с дальнейшим проведением лабораторных исследований. Это требование обязательно для исключения неверного диагноза, связанного с другими проявлениями онкологических заболеваний, а также для определения степени развития нейробластомы и очага ее локализации.

Лечение нейробластомы у детей

Данное заболевание у детей подразумевает несколько видов лечения:

  • Операционное вмешательство является самым действенным. В момент хирургического вмешательства удаляется наибольшее количество раковых клеток.
  • Лучевое воздействие. В этой процедуре применяется высокочастотное излучение рентгеновским аппаратом. Данный метод медикаментозного вмешательства позволяет замедлить рост клеток злокачественного характера или полностью купировать их образование.
  • Химическая терапия. Данный вид лечения широко применяется в удалении злокачественных опухолевых образований другой природы, отличной от нейробластомы. Для этого используются цитостатики, вводящиеся внутривенно, эффективно влияющие на купирование раковых клеток.
  • Антитела, специально разработанные в лабораторных условиях, успешно идентифицируют злокачественные клетки, предотвращая их рост. Данный вид лечения применяется в совокупности и дополнительными медикаментозными препаратами.

Прогнозы лечения

При своевременном выявлении у ребенка нейробластомы и грамотным подходом к ее лечению, прогнозы на выздоровление вполне утешительные. Наиболее благоприятным прогнозом можно считать выявление заболевания на ранней стадии, когда процесс поражения еще не перекинулся на соседние органы и ткани.

Однако не стоит забывать, что по характеру заболевания опухоль может исчезнуть без применения каких-либо лечебных процедур.

Особое внимание следует уделять детям старшего возраста, у которых маловероятно самопроизвольное купирование нейробластомы и возможны повторные образования злокачественных клеток.

В некоторых случаях требуется проведение повторной операции детям, прошедшим все этапы медикаментозного лечения, — хирургическое вмешательство, лучевое излучение, химиотерапию и введение в кровь антител. Это необходимая мера для устранения оставшихся раковых клеток, а также для оценки эффективности проведенного лечения. Кроме этого, после проведенных лечебных мероприятий все больные ставятся на учет к онкологу и впоследствии наблюдаются у специалиста на постоянной основе.

Выберите специалиста и запишитесь на консультацию

Ссылка на основную публикацию