Бронхиальная астма у детей, методы профилактики и лечения

В наше неспокойное время всем заметен рост негативных факторов окружающей среды, из-за которых увеличивается количество респираторных инфекций. На этом фоне иммунная система ребенка функционирует на довольно слабом уровне. Все это приводит к распространению болезней органов дыхания, одним из которых является бронхиальная астма.

Что такое бронхиальная астма?

Астма представляет собой хроническую форму болезней бронхов, вызванную воспалением. Спастические состояния бронхов провоцируют выделение организмом слизи. Это создает преграду для нормального поступления воздуха в легкие.

Бронхиальная астма выражается двумя состояниями:

• Атопическое, вызванное аллергенами;
• Неатопическое, возникающее в результате влияния других факторов.

Первое состояние может быть спровоцировано такими аллергенами, как пыль, пыльца растений, некоторые компоненты продуктов, шерсть животных, бытовая химия и другими. В большинстве случаев именно атопической формой заболевания страдают дети малого возраста.

Неатопическая астма встречается намного реже и фактором, влияющим на ее возникновение, чаще всего выступает повышенная чувствительность детского организма к инфекциям.

Заболевание имеет свойство протекать тремя стадиями:

• Легкая;
• Средней тяжести;
• Тяжелая.

В зависимости от частоты и сложности протекания простуды, следует грамотно подбирать медикаменты, направленные на их устранение. Довольно часто бронхиальная астма, возникающая в детском возрасте, имеет генетическое происхождение. В 60 случаях их 100 астматики имеют в своем роду родственника с подобным заболеванием. Кроме наследственного фактора, здоровье ребенка усугубляется негативными составляющими окружающей среды.

Исходя из этого, можно обозначить причины, способствующие развитию заболевания.

Причины развития бронхиальной астмы

Детский организм невероятно уязвим к всевозможным провокаторам развития бронхиальной астмы, поэтому основными причинами ее проявления можно считать следующие:

• Предрасположенность к аллергическим реакциям на фоне наследственности. Если один из родителей страдает подобным заболеванием, необходимо уделять большое внимание здоровью ребенка. В идеале лучше сразу предоставить всю информацию по наследственным заболеваниям педиатру, чтобы не допустить впоследствии осложнений.
• Частые простудные заболевания, связанные с инфекцией дыхательных путей. Возбудители инфекционных заболеваний способны видоизменять слизистую оболочку бронхов, ввиду чего дыхательная система остро реагирует на аллергены.
• Достаточно распространенными возбудителями инфекции дыхательных путей являются пылевые клещи, цветочная пыльца, собачья или кошачья шерсть, лекарства.
• При наличии предрасположенности к болезни, провокатором ее обострения могут стать природные факторы, например, переохлаждение, длительное нахождение в сырых погодных условиях, перепады температурного режима.
• Психологические причины связаны с получением ребенком испуга или стресса или длительные переживания, нахождение в состоянии волнения.
• Приступы астмы могут провоцировать химические загрязнения воздушного пространства, а также бытовая химия, используемая в домашних условиях.
• Нахождение ребенка в состоянии пассивного курильщика. Если один из родителей или оба курят, причем позволяют себе делать это дома, легкие ребенка наполняются парами никотина, вызывая затруднения в дыхании, которые способны перерасти в астму.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как дисбактериоз, гастрит, проблемы с дефекацией также могут стать причиной возникновения астмы.
• Избыточная масса тела. У детей с большим весом расположение диафрагмы несколько выше нормы. При этом вентиляция воздуха происходит не на должном уровне, вследствие чего возникает осложнение дыхания.

Патогенез заболевания

Развитие бронхиальной астмы можно разделить на две стадии:

Ранняя стадия

В начальной стадии заболевания появляется возникновение спазмов и экспираторной одышки. Длительность состояния составляет 1 – 2 часа. На этой стадии организм активно выделяет вещества, способствующие проявлению аллергии.

Поздняя стадия

Поздняя стадия патогенеза наступает через 4 – 6 часов и длится около 12 часов. На этом этапе наступает отек бронхов, увеличивается выделение слизи, мешающей нормальному дыхательному процессу.

Под воздействием выделяемых веществ гистамин накапливается в бронхах ребенка, а после их распада, воспалительный процесс переходит в хроническую фазу.

Симптомы проявления бронхиальной астмы

Иногда достаточно сложно поставить ребенку диагноз бронхиальная астма. Объясняется это схожестью симптоматики с проявлениями признаков простудных заболеваний. Порой случается так, что родители даже не догадываются, что возникающие у ребенка признаки простуды, далеко отличаются от истинного диагноза болезни.

Однако существуют отличительные признаки, которые должны заставить насторожиться, например, при астме температура тела сохраняется в норе. Помимо этого, за несколько дней до ее проявления заметны очевидные предвестники.

В этот период наблюдается повышенная нервная возбудимость в поведении малыша, нарушается сон, ребенок находится в состоянии волнения и испуга.

Основные симптомы:

• После того, как ребенок проснулся, из его носа выделяется склизкая жидкость, провоцирующая процесс чихания и зуда;
• Спустя пару часов возникает сухое покашливание;
• К середине дня кашель усиливается и становится влажным;
• Через пару дней начинается приступообразный кашель;

После появления начальной стадии заболевания, симптомы усиливаются.

Особенности появления астмы у младенцев в первый год жизни:

• Усиленный сухой кашель при нахождении ребенка в горизонтальном положении;
• Малыш часто капризничает и плачет ввиду дискомфорта, вызванного заложенностью носа;
• Начинается одышка;
• Осложненное дыхание сопровождается мелкими и частыми вдохами со свистящим звуком.

У детей старше года появляются следующие симптомы:

• Тяжесть в грудной клетке, препятствующее совершению глубокого вдоха;
• Усиленный сухой кашель при дыхании ртом;
• Возможна сыпь на кожный участках, зуд и постоянное присутствие слез в глазах;
• Продолжительный сухой кашель без отслоения мокроты.

Диагностика заболевания специалистами

При установлении диагноза учитываются показатели генетического и аллергического характера, а также данные физикального и инструментального лабораторного исследования. Для точной диагностики бронхиальной астмы у ребенка, необходимо присутствие нескольких специалистов, чья деятельность связана с органами дыхательных путей, — это пульмонологи, аллергологи-иммунологи, а также педиатры.

Инструментальное обследование заключается в проведении спирометрии, а также тестировании организма ребенка с бронхолитиками, и физическими упражнениями.

В условиях лаборатории проводится клинический анализ крови и мочи, анализ выделений из ротовой полости (мокрота), определение показателей lgE, определение состава газов в крови и проведение кожных тестов на аллергены.

При диагностике заболевания различают следующие степени тяжести бронхиальной астмы:

• Легкая степень протекает без особых нарушений процесса жизнедеятельности. Сон спокойный, дневная активность нормальная. Приступы происходят реже 10 раз в год.
• Средняя степень тяжести сопровождается приступами, возникающими чаще 12 раз в год.
• Тяжелая степень тяжести характеризуется наличием ежедневных приступов, они также могут происходить по нескольку раз в день.

Первая помощь

• При возникновении приступа следует воспользоваться гормональными препаратами содержащимися в таблетках и ингаляторах, которые должны быть всегда при себе у астматика.
• При отсутствии нужных препаратов, больного следует усадить в удобную позу для облегчения дыхания.
• При возможности можно сделать ребенку-астматику ванночку для ног с горячей водой. После нее следует уложить его в постель и успокоить. Хорошим эффектом обладают согревающие банки или горчичники.
• Для улучшения дыхательных функций больному следует слегка помассировать носовые пазухи круговыми движениями и точку, находящуюся чуть выше колена. Массаж поможет снять стресс и устранить панку.

Лечение

Сегодня полностью купировать бронхиальную астму невозможно. Медицина располагает лишь медикаментозными средствами, снимающими приступ и ликвидирующими источник аллергии. Лекарственные средства необходимо принимать с осторожностью, постепенно увеличивая дозу. Объем соответствующих лечению лекарственных средств зависит от тяжести протекания болезни.

Лечение следует начинать под наблюдением врача, и неукоснительно соблюдать все его назначения и дозировки лекарственных средств.

Препараты для купирования признаков астмы:

• Симптоматические, которые принимают для купирования спазмов бронхов;
• Базисные, применяемые для устранения аллергии и воспаления.

К нетрадиционным средствам устранения астмы можно отнести различные техники дыхательных упражнений. Известными авторами подобных методик являются К.Бутейко и А.Стрельникова.

Обострение бронхиальной астмы

Обострение бронхиальной астмы у детей может возникнуть на фоне простудных заболеваний и при прямом контакте с возбудителем аллергии. При их возникновении, необходимо оказать экстренную помощь больному, а в целях недопущения повторения приступов, следует проводить профилактические мероприятия.

К ним относятся:

• Соблюдение диеты;
• Частые влажные уборки квартиры;
• Занятия спортом;
• Недопущение простудных и иных вирусных заболеваний.

Реабилитация больного бронхиальной астмой

Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здорового состояния организма. Проводятся реабилитационные мероприятия как на базе стационара, с приемом медикаментозных препаратов, так и в санаторных условиях с благоприятным климатом и медицинскими процедурами, способствующими нормализации общего состояния.